Kinetek ali samo vaje? Kako kombinirati pasivno razgibavanje in aktivno rehabilitacijo

Po operaciji ali poškodbi kolena se pogosto pojavi vprašanje: Ali so dovolj vaje ali je smiselna tudi uporaba Kineteka?

Odgovor ni vedno enak. Pasivno razgibavanje s pomočjo naprave Kinetek in aktivne vaje imata namreč različni vlogi v rehabilitaciji. Pri ustrezno izbranih pacientih se lahko zelo dobro dopolnjujeta, vendar Kinetek ne nadomešča aktivne vadbe, fizioterapije ali postopnega vračanja v vsakodnevne aktivnosti.

Cilj rehabilitacije je čim bolj varno ponovno vzpostaviti gibljivost kolena, mišično moč, nadzor gibanja in funkcijo.

Kaj je pasivno razgibavanje?

Pri pasivnem razgibavanju koleno premika naprava, medtem ko pacient mišic za izvedbo samega giba ne uporablja aktivno.

Kinetek omogoča kontrolirano, ponavljajoče se gibanje kolena v določenem obsegu, ki ga lahko prilagodimo trenutnemu stanju in navodilom zdravstvenega strokovnjaka.

Tak način razgibavanja je lahko posebej uporaben v zgodnjem obdobju po določenih operacijah ali poškodbah, ko je aktivno gibanje še omejeno, boleče ali težko izvedljivo.

Pomembno je, da se obseg gibanja in način uporabe prilagodita posamezniku, vrsti operacije ter navodilom kirurga in fizioterapevta.

Kaj dosežemo z aktivnimi vajami?

Aktivne vaje imajo drugačen namen.

Ko pacient sam aktivno premika koleno in obremenjuje mišice, postopoma ponovno razvija:

• mišično moč,

• koordinacijo,

• stabilnost kolena,

• propriocepcijo,

• nadzor gibanja,

• vzdržljivost,

• sposobnost obremenjevanja noge,

• funkcionalno gibanje.

Pri rehabilitaciji kolena zato ni pomembno samo, koliko se koleno lahko premakne, ampak tudi, ali ga lahko pacient aktivno in nadzorovano uporablja.

Prav zato pasivno razgibavanje samo po sebi praviloma ni dovolj za celotno rehabilitacijo.

Kinetek in vaje niso tekmeci

Pogosta napaka je razmišljanje:

»Ali potrebujem Kinetek ali moram delati vaje?«

V mnogih primerih je bolj smiselno vprašanje:

»Kako lahko Kinetek in aktivne vaje smiselno vključim v rehabilitacijo?«

Pasivno razgibavanje in aktivna vadba namreč obravnavata različne dele rehabilitacijskega procesa.

Kinetek lahko pomaga pri postopnem vzpostavljanju oziroma ohranjanju gibljivosti, medtem ko z aktivnimi vajami ponovno učimo mišice in živčni sistem uporabljati koleno pri vsakodnevnem gibanju.

Kako lahko izgleda kombinacija?

Program je vedno individualen, vendar lahko rehabilitacija vključuje več različnih elementov.

1. Pasivno razgibavanje

Kinetek lahko omogoča nežno in kontrolirano gibanje kolena v obsegu, ki je v danem trenutku dovoljen.

Namen je lahko postopno izboljševanje gibljivosti in zmanjševanje občutka togosti, kadar je to glede na vrsto operacije oziroma poškodbe primerno.

2. Aktivne vaje za gibljivost

Ko je gibanje dovoljeno, pacient postopoma začne aktivno sodelovati pri povečevanju gibljivosti.

Sem lahko sodijo različne vaje za upogib in izteg kolena, vedno glede na fazo rehabilitacije.

3. Aktivacija mišic

Po operaciji kolena se pogosto pojavi zmanjšana aktivacija mišic, zlasti štiriglave stegenske mišice.

Zato je pomembno postopno ponovno vzpostaviti sposobnost aktivnega krčenja mišic.

4. Krepitev

Ko je koleno pripravljeno na večjo obremenitev, se v program vključujejo vaje za povečanje mišične moči.

To je pomemben korak pri vračanju k hoji, stopnicam, delu, športu in drugim vsakodnevnim aktivnostim.

5. Funkcionalna vadba

Končni cilj ni samo dobro gibljivo koleno.

Cilj je funkcionalno koleno, ki ga lahko pacient varno uporablja pri svojih vsakodnevnih aktivnostih.

Zato rehabilitacija postopoma vključuje hojo, vstajanje, stopnice, ravnotežje, koordinacijo in druge naloge, ki so pomembne za posameznika.

Kdaj je lahko Kinetek posebej uporaben?

Uporaba Kineteka je lahko smiselna v različnih situacijah, vendar je odločitev odvisna od vrste poškodbe ali operacije ter navodil zdravstvenega tima.

Med primeri, kjer se lahko uporablja pasivno razgibavanje, so določena obdobja rehabilitacije po:

• operacijah kolena,

• poškodbah kolena,

• rekonstrukcijah vezi,

• nekaterih ortopedskih posegih,

• vstavitvi kolenske endoproteze.

Pri nekaterih operacijah pa so določene omejitve gibanja in obremenjevanja zelo pomembne. Zato se naprave ne uporablja po univerzalnem programu.

Obseg gibanja, trajanje in pogostost uporabe morajo biti prilagojeni posamezniku in navodilom zdravstvenega strokovnjaka.

Ali Kinetek nadomesti fizioterapijo?

Ne.

Kinetek je pripomoček za razgibavanje, ne pa celoten rehabilitacijski program.

Fizioterapevtska obravnava lahko vključuje oceno gibljivosti, mišične moči, otekline, hoje, funkcije in drugih dejavnikov, na podlagi katerih se določi primeren program.

Aktivna rehabilitacija je pomembna za ponovno vzpostavitev mišične moči, stabilnosti in nadzora gibanja.

Kinetek je lahko pri ustrezno izbranih pacientih dopolnilo temu procesu.

Zakaj ni dobro čakati samo na aktivne vaje?

V zgodnji fazi rehabilitacije je lahko aktivno gibanje zaradi bolečine, otekline, zmanjšane mišične aktivacije ali pooperativnih omejitev oteženo.

Takrat je lahko postopno pasivno gibanje ena od možnosti za vključitev gibanja v rehabilitacijo, če je za konkretnega pacienta primerno.

Ko stanje napreduje, pa mora rehabilitacija postopoma vključevati vedno več aktivnega sodelovanja.

Pasivno gibanje je lahko del poti, aktivna rehabilitacija pa je ključna za ponovno uporabo kolena v vsakdanjem življenju.

Kaj pa oteklina in bolečina?

Po operaciji ali poškodbi sta oteklina in bolečina pogosta razloga za zmanjšano gibljivost.

Vendar več bolečine ne pomeni, da moramo koleno na silo razgibavati.

Pri rehabilitaciji je pomembno spremljati odziv kolena na obremenitev. Če se po vadbi ali razgibavanju bolečina in oteklina izrazito povečata ali se stanje slabša, je smiselno program prilagoditi in se posvetovati s fizioterapevtom oziroma zdravnikom.

Rehabilitacija ni tekmovanje v tem, koliko lahko koleno razgibamo v enem dnevu.

Pomembna je postopnost in ustrezna obremenitev glede na fazo celjenja.

Koliko časa uporabljati Kinetek?

Na to vprašanje ni mogoče odgovoriti z enim univerzalnim časom.

Trajanje in pogostost uporabe sta odvisna od:

• vrste operacije,

• poškodovanih struktur,

• trenutnega obsega gibljivosti,

• bolečine in otekline,

• faze celjenja,

• navodil kirurga,

• fizioterapevtskega programa.

Zato ni priporočljivo, da bi vsi pacienti uporabljali Kinetek po istem urniku.

Pri najemu naprave je pomembno, da uporabnik prejme ustrezna navodila za nastavitev in uporabo ter da se program prilagaja napredku rehabilitacije.

Kinetek + aktivna rehabilitacija = celovitejši pristop

Pri rehabilitaciji kolena je pomembno razumeti razliko med gibljivostjo in funkcijo.

Lahko imamo dobro gibljivo koleno, vendar šibke mišice in slab nadzor gibanja.

Lahko pa imamo močne mišice, vendar omejeno gibljivost, ki otežuje hojo in druge aktivnosti.

Zato je cilj rehabilitacije postopno izboljšati več področij hkrati:

gibljivost → mišična aktivacija → moč → stabilnost → koordinacija → funkcija.

Kinetek lahko pomaga pri delu, ki se nanaša na kontrolirano pasivno gibanje, medtem ko aktivne vaje postopoma prevzemajo vedno pomembnejšo vlogo pri vračanju funkcije.

Najpomembnejše vprašanje ni »Kinetek ali vaje?«

Pravo vprašanje je:

»Kaj moje koleno trenutno potrebuje?«

V nekaterih fazah rehabilitacije je lahko pomemben poudarek na postopnem pridobivanju gibljivosti. V drugih fazah je večji poudarek na mišični moči, stabilnosti, koordinaciji in funkcionalnih vajah.

Zato mora biti rehabilitacija prilagojena posamezniku in njegovi poškodbi oziroma operaciji.

Kinetek kot del rehabilitacije

Če vam je po operaciji ali poškodbi kolena priporočeno pasivno razgibavanje, je lahko Kinetek praktičen pripomoček za izvajanje kontroliranega gibanja tudi doma.

Najboljši rezultat rehabilitacije pa običajno ni posledica ene same metode, temveč ustrezne kombinacije različnih pristopov.

Kinetek lahko pomaga pri razgibavanju, aktivne vaje gradijo moč in nadzor, fizioterapevtska obravnava pa pomaga določiti, kako posamezne elemente smiselno vključiti v rehabilitacijo.

Če razmišljate o uporabi Kineteka po operaciji ali poškodbi kolena, se pred uporabo posvetujte s svojim zdravnikom ali fizioterapevtom glede primernosti, dovoljenega obsega gibanja in načina uporabe.

Kinetek-MB omogoča najem naprave Kinetek za rehabilitacijo kolena na območju Maribora in širše Štajerske.